کلینیک لیزر شفا

پوليپ هاي خوش خيم روده بزرگ

همانطور كه از نامشان مشخص است احتمال بدخيمي در آنها بسيار كم است و انواع آن عبارتند از:

1-پوليپ  hyperplastic

معمولازير نيم سانتيمتر اندازه دارند و در سيگموييد و ركتوم ديده ميشوند و متعدد وبدون علامت است و به رنگ مخاط نرمال ميباشد و رشد آهسته دارند اما بايد برداشته شوند و براي نمونه برداري ارسال شود.

2- پوليپ hamartomas

معمولا تجمعي از بافت طبيعي ميباشد و معمولا متفرد ميباشد.

3-پوليپ juvenile polyps

معمولا در كودكان زير ده سال ديده ميشودو در پسران شايعتر از دختران است و شايعترين تومور كولوركتال در كودكان است و در 80?‏ موارد در ركتوم ديده ميشود و اكثرا بزرگتر از يك سانتيمتر هستند و هيچكاه بدخيم نميشوند وبعد از كولونسكپي و برداشتن آن و پاتولوژي كه آن را تاييد كند نياز به كار ديگري ندارد.يكنوع نادر بيماري بنام juvenile polyposis syndrom  وجود دارد كه امكان بدخيمي و مرگ و مير در آن وجود دارد و با خونريزي و كمخوني همراه با ريزش تكه اي مو، كوچك شدن جمجمه، لب و كام شكري ومشكلات كليه و رحم است و نياز به برداشتن همه پوليپها و پيگيري دارد.

4-peutz-jegher"s polyps

يك بيماري نادر اتوزومال غالب است و در سراسر دستگاه گوارش ديده ميشود و همراه با پيگمانتاسيون دهان و لب و صورت و كف دست و اندام تناسلي همراه است. معمولا پوليپها پايه دار و بزرگ هستند و شايعترين علامت درد شكم و انسداد بخاطر خود بوليپ  يا انتوساسپشن است و تشخيص با توجه به سابقه فاميلي و پيگمانتاسيون است.

5- پوليپهاي التهابي يا كاذب

همانطور كه از نامش پيداست بدنبال بيماريهاي التهابي مثل كوليت و كرون بوجود مي آيد و نياز به بررسي و نمونه برداري دارد.

6- پوليپهاي لنقوييدLymphoid

از نوع خوشخيم بوده و بصورت منطقه اي يا منتشر در انتهاي ايليوم و ركتوم ديده ميشود و تشخيص با نمونه برداري انجام ميشود و نياز به مار خاصي ندارد.

پوليپ روده بزرگ ، توده کوچکي از سلول ها است که روي پوشش روده بزرگ ايجاد مي شود. بيشتر پوليپ هاي روده بزرگ بي خطر هستند. اما با گذشت زمان ، برخي از پوليپ هاي روده بزرگ مي توانند به سرطان روده بزرگ تبديل شوند ، که در مراحل بعدي اغلب کشنده است. دو دسته اصلي پوليپ وجود دارد ، غير نئوپلاستيک و نئوپلاستيک.

آيا لازم است پوليپ هاي خوش خيم برداشته شوند؟

اگرچه بيشتر پوليپ هاي روده بزرگ خوش خيم هستند - به اين معني که اساساً بي ضرر هستند - بعضي از آنها ممکن است با گذشت زمان سرطاني شوند. در نتيجه ، شما واقعاً نمي خواهيد آنها در اطراف آويزان شوند. دکتر گفت: "همه آنها بايد برداشته شوند ، زيرا شما نمي توانيد به يک پوليپ نگاه کنيد و با اطمينان بگوييد که چه سرطاني مي شود و چه نه".

پوليپ خوش خيم روده بزرگ به چه معناست؟

پوليپ هاي روده بزرگ و راست روده اغلب خوش خيم هستند. اين بدان معني است که آنها سرطان نيستند. ممکن است يک يا چند پوليپ داشته باشيد. آنها با افزايش سن بيشتر شايع مي شوند. انواع مختلفي از پوليپ وجود دارد.

آيا پوليپ هاي بزرگ معمولاً سرطاني هستند؟

اکثريت پوليپ به سرطان تبديل نمي شود. انواع خاصي از پوليپ ها به احتمال زياد به سرطان تبديل مي شوند. برداشتن پوليپ در طي کولونوسکوپي خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ را در آينده کاهش مي دهد.

آيا يک پوليپ بزرگ روده بزرگ مي تواند خوش خيم باشد؟

ممکن است در هر نقطه از روده بزرگ يا راست روده ديده شوند ، اما بيشتر در روده بزرگ ، روده بزرگ سيگموئيد يا راست روده ديده مي شوند. برخي از پوليپ هاي روده بزرگ خوش خيم هستند ، به اين معني که سرطاني نيستند ، اما برخي ديگر مي توانند پيش سرطاني يا سرطاني باشند.

چه غذاهايي باعث پوليپ مي شوند؟

در مقايسه با افرادي که رژيم آنها حاوي کمترين مقدار غذاهاي پيش التهاب است ، افرادي که رژيم هاي غذايي آنها بيشترين مقدار غذاهاي ضدالتهاب را دارند - مانند گوشت هاي فرآوري شده و گوشت قرمز - 56 درصد بيشتر در معرض يکي از اين پوليپ ها هستند ، همچنين بر اساس مطالعه جديد "آدنوم".

اگر پوليپ برداشته نشود چه اتفاقي مي افتد؟

شناسايي پوليپ ها

پوليپ هايپلاستيک توانايي سرطاني شدن ندارند. با اين حال ، برخي از پوليپ هاي آدنوماتوز در صورت عدم برداشت ، مي توانند به سرطان تبديل شوند. در بيماران مبتلا به پوليپ آدنوماتوز احتمال ابتلا به پوليپ بيشتر افزايش مي يابد.

چه عواملي باعث پوليپ در روده بزرگ مي شوند؟

سرطان روده بزرگ

جهش در ژن هاي خاص مي تواند باعث تقسيم سلول ها شود حتي در صورت عدم نياز به سلول هاي جديد. در روده بزرگ و راست روده ، اين رشد غير منظم مي تواند باعث تشکيل پوليپ شود. پوليپ ها مي توانند در هر نقطه از روده بزرگ شما ايجاد شوند.

در صورت يافتن پوليپ چند بار بايد کولونوسکوپي انجام دهيد؟

افرادي که در طي کولونوسکوپي انواع خاصي از پوليپ را برداشته اند. اکثر اين افراد پس از 3 سال مجدداً بايد کولونوسکوپي کنند ، اما برخي از افراد بسته به نوع ، اندازه و تعداد پوليپ ممکن است نياز به انجام يک آزمايش زودتر (يا ديرتر) از 3 سال داشته باشند.

در کولونوسکوپي چند پوليپ طبيعي است؟

اگر پزشک شما يک يا دو پوليپ با قطر کمتر از 0.4 اينچ (1 سانتي متر) پيدا کند ، بسته به ساير عوامل خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ ، ممکن است کولونوسکوپي را در عرض 5 تا 10 سال توصيه کند. در صورت داشتن پزشک ، پزشک شما زودتر کولونوسکوپي ديگري را توصيه مي کند: بيش از دو پوليپ

علل بيماري کرون

علت بيماري کرون ناشناخته ميباشد اطلاعات موجود درباره اين بيماري گوياي آن است که بيماري در ميان اقوام و گروه هاي خاص بيشتر از گروه هاي ديگر ديده مي شود و اين دلالت بر آن دارد که فاکتورهاي ژنتيک در بروز بيماري ميتواند نقش داشته باشد. باور بر اين ميباشد که در اشخاصي که از نظر ژنتيکي، حساس هستند سيستم ايمني بدن بوسيله ي يک محرک تحريک شده و سبب التهاب در دستگاه گوارش مي شود. همچنين باکتري و غذاي موجود در دستگاه گوارش نيز درسبب بروز بيماري نقش دارند.

نشانه‌هاي بيماري کرون

بيماري کرون بيشتر ماه‌ها يا سال‌ها قبل از تشخيص بيماري وجود دارد و شايد در کودکان، تأخير رشد تنها نشانه ظاهري بيماري باشد. علايم اين بيماري از قبيل کم شدن وزن قابل توجه، تب متناوب، اسهال مزمن آبکي و دردهاي شکمي به ويژه در ناحيه يک چهارم راست پاييني شکم ميباشد که با اجابت مزاج تسکين نمي‌يابد.

عوارض بيماري

زخم‌هاي دهاني

شقاق مقعد

التهاب عنبيه

اسهال چرب

کم خوني به دليل خونريزي روده

ورم ملتحمه

به وجود آمدن آبسه يا فيستول

خونريزي هاي گوارشي

باريک شدن مجراي روده

کمبود ويتامين B12 و ويتامين‌هاي A ، E ، D و K

زردي و خارش

سنگ‌هاي ادراري

آرتريت التهاب مفاصل

سوءتغذيه و رنگ پريدگي

بيماران بايد غذاهاي چرب و سرخ کرده را نخورند و از سس‌هاي سنگين و چرب که حاوي خامه، کره يا مارگارين هستند، پرهيز کنند.

علائم و نشانه هاي بيماري کرون چيست؟

بيماري کرون. بيماري کرون نوعي بيماري التهابي روده (IBD) است که ممکن است هر قسمت از دستگاه گوارش را از دهان تا مقعد تحت تأثير قرار دهد. علائم و نشانه ها اغلب شامل درد شکم ، اسهال (که اگر التهاب شديد باشد ممکن است خوني باشد) ، تب و کاهش وزن باشد

چگونه بيماري کرون با کوليت اولسراتيو ارتباط دارد؟

با ديگران در ارتباط باشيد و آخرين پيشرفت هاي مربوط به درمان بيماري کرون و کوليت اولسراتيو را در Mayo Clinic Connect دنبال کنيد. بيماري کرون نوعي بيماري التهابي روده (IBD) است. اين باعث التهاب دستگاه گوارش شما مي شود که مي تواند منجر به درد شکم ، اسهال شديد ، خستگي ، کاهش وزن و سو تغذيه شود.

بهترين روش درماني براي بيماري کرون کدام است؟

هيچ درماني براي بيماري کرون وجود ندارد ، اما درمان مي تواند به کاهش يا کنترل علائم شما کمک کند. درمان هاي اصلي عبارتند از: داروهايي براي کاهش التهاب در سيستم هضم - معمولاً قرص هاي استروئيدي. داروهايي براي جلوگيري از بازگشت التهاب - قرص يا تزريق.

کدام يک از رايج ترين بيماري هايي است که از بيماري کرون تقليد مي کند؟

شايعترين بيماري که از علائم بيماري کرون تقليد مي کند ، کوليت اولسراتيو است ، زيرا هر دو بيماري التهابي روده هستند که مي توانند با علائم مشابه روده بزرگ را تحت تأثير قرار دهند. افتراق اين بيماري ها از اهميت زيادي برخوردار است ، زيرا روند بيماري ها و روش هاي درماني ممکن است متفاوت باشد.

پاتوفيزيولوژي

در طي کولونوسکوپي ، اغلب نمونه برداري از روده بزرگ براي تأييد تشخيص انجام مي شود. برخي از ويژگيهاي مشخص پاتولوژي که به بيماري کرون اشاره دارد. اين الگوي التهاب فرامورال را نشان مي دهد ، به اين معني که التهاب ممکن است تمام عمق ديواره روده را پوشش دهد. زخم نتيجه اي است که در بيماري بسيار فعال مشاهده مي شود. معمولاً يک انتقال ناگهاني بين بافت آسيب ديده و زخم وجود دارد - يک علامت مشخصه معروف به ضايعات جست و خيز. در زير ميکروسکوپ ، نمونه برداري از روده بزرگ مبتلا ممکن است التهاب مخاطي را نشان دهد ، که با نفوذ کانوني نوتروفيل ها ، نوعي سلول التهابي ، به داخل اپيتليوم مشخص مي شود. اين به طور معمول در ناحيه اي واقع مي شود که روي سنگدانه هاي لنفاوي قرار دارد. اين نوتروفيل ها ، همراه با سلول هاي تک هسته اي ، ممکن است به دخمه ها نفوذ کرده و منجر به التهاب (کريپيتيت) يا آبسه (آبسه دخمه) شود.

گرانولوما ، مجموع مشتقات ماکروفاژ که به سلولهاي غول پيکر معروف هستند ، در 50% موارد يافت مي شود و بيشترين خاصيت را براي بيماري کرون دارند. گرانولوماي بيماري کرون "مورد" را نشان نمي دهد ، ظاهري شبيه پنير در معاينه ميکروسکوپي ، مشخصه گرانولوم مرتبط با عفونت ها ، مانند سل. بيوپسي ها همچنين ممکن است آسيب مخاطي مزمن نشان دهند ، اين امر با بي صافي پرزهاي روده ، انشعاب غيرمعمول دخمه ها و تغيير در نوع بافت (متاپلازي) مشهود است. يک نمونه از اين متاپلازي ها ، متاپلازي سلول Paneth ، شامل توسعه سلول هاي Paneth (به طور معمول در روده کوچک و تنظيم کننده اصلي ميکروبيوتاي روده است) در ساير قسمت هاي سيستم گوارشي. 

تشخيص بيماري کرون گاهي اوقات ممکن است چالش برانگيز باشد ،  و اغلب آزمايشات زيادي براي کمک به پزشک در تشخيص نياز است.  حتي با وجود يک باتري کامل از آزمايشات ، ممکن است تشخيص کرون با اطمينان کامل امکان پذير نباشد. کولونوسکوپي تقريباً 70% در تشخيص بيماري موثر است ، آزمايشات بعدي نيز کمتر موثر هستند. تشخيص بيماري روده کوچک به ويژه دشوار است ، زيرا کولونوسکوپي سنتي اجازه دسترسي به روده بزرگ و روده کوچک را مي دهد. معرفي آندوسکوپي کپسول به تشخيص آندوسکوپي کمک مي کند. سلولهاي غول پيکر (چند هسته اي) ، يافته اي رايج در ضايعات بيماري کرون ، در ضايعات ليکن نيتيدوس کمتر مشاهده مي شود.

فيستول و آبسه مقعد چيست و چگونه شکل مي گيرند

آخرين مرحله گوارش جمع‌آوري و عبور مواد زايد جامد از بدن است. اين مواد (که از آب و مواد غذايي است که مصرف مي‌کنيم و توسط بدن ما گرفته شده‌ است) در راست ‌روده جمع مي‌شوند و سپس از ميان مقعد به بيرون رانده مي‌شوند. درون مقعد داراي غدد و چهار تا شش کريپت مي باشد. گاهي اوقات يکي از اين بخش ها با مدفوع پر مي شود که مي تواند باعث غدد آلوده و ايجاد آبسه انکوکتي شود. آبسه يا خود به خود باز مي شود و يا تخليه مي شود و از بين مي رود. فيستول يک دستگاه با دهانه باز است که زير پوست مقعد ، بيرون از بدن شکل مي‌گيرد. نيمي از مواردي که در آن يک آبسه رخ داده و تخليه شده‌است، فيستول در جايي که عفونت آبسه خالي مي‌شود شکل مي‌گيرد. فيستول بدون درمان التيام پيدا نمي‌کند و تنها را درمان فيستول برداشتن بخشي است که عفونت از آن شروع شده است.

علائم آبسه مقعد

داشتن يک آبسه انکوکتي معمولا پيش از ايجاد يک فيستول پيش مي آيد. نشانه هاي آبسه انکوکتي عبارتند از:

• تب
• احساس مبهمي از ناراحتي
• تورم و ناراحتي در اطراف يا نزديک مقعد
• قرمزي در اطراف ناحيه
• زهکشي از چرک يا مايع از منطقه

فردي که اين علائم داشته باشد بايد پزشک خود را در جريان بگذارد تا اطمينان حاصل شود که فيستول به علت عفونت ايجاد نشده است.

علل و عوامل خطر فيستول

بزرگترين عامل در اينکه آيا يک فرد فيستول را توسعه مي دهد اين است که آيا آنها آبسه انارکال داشته اند يا خير.

آبسه يک محل موضعي از بافت چرک آلوده و آلوده است که توسط التهاب احاطه شده است. فيستول يک تونل غير عادي است که رگ يا عضوي را به رگ يا اندام ديگري از جمله سطح پوست متصل مي کند. آبسه و فيستول شرايط پزشکي جداگانه اي هستند ، اما علل و روش هاي درماني مشترکي دارند.

يکي از تفاوتهاي عمده بين آبسه و فيستول اين است که اگرچه هر دو مي توانند ناشي از بيماري زمينه اي ، آسيب ، عفونت يا وجود ماده خارجي در بدن باشند ، اما گاهي اوقات جراحان براي درمان شرايط پزشکي زمينه اي فيستول ايجاد مي کنند. به عنوان مثال ، پزشکان گاهي اوقات به طور مصنوعي شريان و وريد بازو را متصل مي کنند تا دسترسي عروقي پايدار را براي همودياليز ايجاد کنند ، فرايندي که با استفاده از آن مواد زائد به طور مصنوعي از خون بيماران کليوي خارج مي شود. اين اتصال از نظر فني يک فيستول است.

علائم آبسه و فيستول نيز مي تواند متفاوت باشد. آبسه ها به طور کلي باعث درد ، تب و احساس کلي ضعف مي شوند. فيستول ها بسته به محل قرارگيري و آلودگي ممکن است هيچ علائمي ايجاد نکنند.

تفاوت ديگر بين آبسه و فيستول اين است که اگرچه اغلب فيستول را مي توان با آنتي بيوتيک با موفقيت درمان کرد ، اما تخليه آبسه با جراحي هميشه ضروري است. اين به اين دليل است که آنتي بيوتيک ها از طريق جريان خون عبور مي کنند ، اما دسترسي عروقي به عفونت در مرکز آبسه وجود ندارد. چرک که از مايع لنفاوي ، گلبول هاي سفيد خون ، بافت مرده و باکتري تشکيل شده است ، بايد با جراحي تخليه شود. جراحي معمولاً مي تواند به صورت سرپايي انجام شود ، اما اگر بيمار داراي بيماري زمينه اي باشد که مي تواند سيستم ايمني بدن را تغيير دهد ، مانند ديابت ، درمان بستري ممکن است لازم باشد. گاهي اوقات ، تخليه آبسه از طريق جراحي در واقع مي تواند يک فيستول ايجاد کند ، که مي تواند از دو هفته تا چند ماه پس از جراحي آبسه ظاهر شود.

بسته به علت و محل قرارگيري آنها در بدن ، فيستول ها اغلب با يک دوره آنتي بيوتيک قابل درمان هستند. اين باعث مي شود که عفونت پاک شود در حالي که بافت موانع طبيعي خود را اصلاح مي کند. گاهي اوقات در طي اين فرآيند ، جيب عفونت بين ديواره هاي بافت به دام مي افتد و آبسه ايجاد مي کند ، سپس بايد درمان شود.

شکاف ANAL و فيستول

آبسه مقعدي يک حفره آلوده است که در نزديکي مقعد يا مقعد با چرک پر شده است.

فيستول مقعدي (که به آن فيستول آن آنو نيز گفته مي شود) تونلي کوچک است که از يک دهانه داخل کانال مقعد تا يک دهانه خارجي در پوست نزديک مقعد رد مي شود. فيستول مقعدي اغلب ناشي از آبسه مقعد قبلي يا فعلي است. تا 50? از افراد مبتلا به آبسه دچار فيستول مي شوند. با اين حال ، فيستول مي تواند بدون آبسه نيز رخ دهد

علل

غدد كوچك درست در داخل مقعد بخشي از آناتومي طبيعي است. اگر غدد داخل مقعد مسدود شود ، اين ممکن است منجر به عفونت شود. وقتي عفونت جدي باشد ، اين اغلب منجر به آبسه مي شود. باکتري ها ، مدفوع يا مواد خارجي نيز مي توانند غدد مقعدي را مسدود کرده و باعث تشکيل آبسه شوند. بيماري کرون ، سرطان ، ضربه و اشعه مي تواند خطر ابتلا به عفونت و فيستول را افزايش دهد.

روش هاي جراحي فيستول

بيشتر فيستول ها براي درمان بسيار ساده هستند. يا دستگاه يا فيستول مي تواند باز شود يا دستگاه و بخش در داخل به طور کامل برداشته شوند. از آنجا که فيستول از طريق عضله اسفنکتر عبور مي کند که کانال مقعدي را پوشش مي دهد، بايد جراحي فيستول را با دقت انجام داد تا مانع از برداشتن بيش از حد عميق در عضله و اجازه نشتي از مدفوع گاز يا مايع شود. جراح تعيين مي کند که چقدر فيستول قبل از شروع عمل جراحي برداشته است. اگر فيستول از طريق اکثر عضلات عبور مي کند، جراح به جاي جراحي تقسيم عضله، يک گروه لاستيکي يا ستون قرار مي دهد. اين کار باعث تقسيم تدريجي عضله در طول چند هفته مي‌شود. هر دو روش از عملکرد عضلات محافظت مي کند و احتمال بي اختياري را کاهش مي دهد.

علائم

بيمار مبتلا به آبسه ممکن است در ناحيه اطراف ناحيه مقعد يا کانال درد ، قرمزي يا تورم داشته باشد. علائم شايع ديگر شامل احساس بيماري يا خستگي ، تب و لرز است. بيماران مبتلا به فيستول علائم مشابهي دارند و همچنين از دهانه نزديک مقعد تخليه مي شوند. اگر اين علائم تمايل داشته باشد هر چند هفته يکبار در همان منطقه ظاهر شود ، مشکوک به فيستول مي شويد.

تشخيص

بيشتر آبسه هاي مقعدي يا فيستول بر اساس يافته هاي باليني تشخيص و مديريت مي شوند. گاهي اوقات ، مطالعات تصويربرداري مانند سونوگرافي ، سي تي اسکن يا MRI مي تواند به تشخيص و مديريت آبسه هاي عميق کمک کند و ممکن است براي تجسم تونل فيستول استفاده شود.

درمان

درمان آبسه در بيشتر شرايط تخليه جراحي است. مهم است که جراح شما با درمان آبسه و فيستول بسيار آشنا باشد. جراحان روده بزرگ در اين زمينه متخصص هستند. براي بيشتر بيماران ، آبسه را مي توان با يک روش ساده با جراحي تخليه کرد. براي تخليه عفونت ، برشي در پوست نزديک مقعد ايجاد مي شود. اين کار را مي توان در مطب جراح خود با بي حسي موضعي يا در يک اتاق عمل تحت بيهوشي عمومي انجام داد. برخي از بيماران با بيماري شديدتر ممکن است براي رسيدگي به مشکل نياز به چندين عمل جراحي داشته باشند. بيماراني که به دليل ديابت يا مشکلات ايمني بدن به عفونت هاي شديدتري مبتلا مي شوند ، ممکن است نياز به بستري شدن در بيمارستان داشته باشند

براي درمان فيستول مقعدي تقريباً هميشه به جراحي نياز است. در بسياري از بيماران ، اگر فيستول خيلي عميق نباشد ، فيستولوتومي انجام مي شود. در طي اين جراحي ، مسير فيستول باز مي شود تا از پايين به بالا بهبود يابد. جراحي ممکن است نياز به تقسيم قسمت کوچکي از عضله اسفنکتر داشته باشد. مقدار زيادي از عضله اسفنکتر تقسيم نمي شود زيرا اين امر مي تواند منجر به مشکلات کنترل روده (بي اختياري مدفوع) شود. اگر مسير فيستول قسمت بزرگي از عضله اسفنکتر را درگير کند ، ساير جراحي هاي درگيرتر براي درمان فيستول بدون آسيب رساندن به عضله اسفنکتر انجام مي شود. موارد دشوارتر ممکن است به چندين عمل جراحي نياز داشته باشد.

آنتي بيوتيک ها به تنهايي در درمان آبسه يا فيستول موثر نيستند. اگر بيمار داراي مشکلات ايمني ، شرايط خاص دريچه قلب يا سلوليت گسترده (عفونت باکتريايي پوست و بافت هاي زير پوست) باشد ، علاوه بر جراحي ، ممکن است به آنتي بيوتيک نيز نياز باشد. ارائه سابقه پزشکي دقيق به پزشک و انجام معاينه فيزيکي از مراحل مهم در تصميم گيري در مورد نياز به آنتي بيوتيک است.

مزاياي ليزر هموروئيد

از مزاياي ليزر بواسير، سرعت عمل و ناراحتي کمتر است.و مزيت ديگر آن، اين است که پس از عمل، اثري از آن به جا نمي ماند. همچنين به دليل دقت بالاي عمل، بهبودي سريع تر صورت مي گيرد و ميزان خونريزي از زخم نيز معمولا اندک است و نيازي به بستري شدن بيماران در بيمارستان، حتي به مدت يک شب نيست. علاوه بر اين، بافت هاي اطراف هموروئيد، آسيب نمي بينند.

بطور کلي مزاياي آن عبارتند از:

1) نيازي به بستري در بيمارستان و گرفتن بيهوشي عمومي يا بي حسي نخاعي که يکي از علل ترس بيماران است نداشته ومتعاقب آن نيازي به استراحت چند روزه در منزل را ندارند و بيمار از روز بعد ليزر همورئيد ميتوانند به سرکار خود بازگردند زيرا بيمار بيهوشي نگرفته ودرد زيادي بعد از عمل ندارد.

2) ليزر بواسير نيازي به پانسمان داخلي ندارد که معمولا در جراحي سنتي اجباري و خارج کردن آن بسيار دردناک است.

3) ليزر همورئيد معمولا در مطب انجام و بيمار بعد از عمل مرخص وميتواند بعد از عمل تغذيه معمولي و دفع مدفوع داشته باشد در حالي که در جراحي سنتي اصل برعدم تغذيه حداقل براي24ساعت وسپس تغذيه با سوپ براي به تاخير انداختن دفع براي مدت چند روزمي باشد.

4) درد بعد از عمل با ليزر بواسير نسبت به جراحي سنتي بسيارکمتر و ميزان خونريزي نيزکمتر است همچنين ميزان عود کمتر است.

5) انتقال عفونت هاي خطرناک مثل هپاتيت که در جراحي سنتي محتمل است درعمل با ليزر وجود ندارد.

6) بر خلاف تصور عموم ليزر در هر مرحله اي حتي مراحل پيشرفته هموروئيد وغيره کارآيي دارد و حتي درمورد بيماران با سن بالا و مشکلات ديابتي-کبدي-کليوي وبيماران قلبي که داروهاي رقيق کننده خون مصرف مي کنند قابل انجام است.

براي جراحي ليزر بواسير فقط دو نوع مي توان استفاده کرد - ليزر دي اکسيد کربن (CO2) و نئوديميم: ليزر ايتريوم-آلومينيوم-گارنت (Nd: YAG). ليزر CO2 انرژي نوري را به گرما تبديل مي کند تا بتواند بافت را قطع کرده و رگ هاي خوني را لخته کند.

آيا روش هاي درماني ليزر براي بواسير داخلي وجود دارد؟

از آنجا که محبوبيت درماني با ليزر افزايش يافته است ، مراکز جراحي در سراسر کشور وجود دارند که مي توانند از طريق جراحي بواسير ليزر درمان با کيفيتي ارائه دهند. جراحي با ليزر يک روش درماني موثر براي بواسير داخلي است. اگرچه بواسير داخلي اغلب علائمي ندارد ، مگر اينکه خونريزي را شروع کند ، ممکن است به درمان جراحي نياز داشته باشد.

جراحي ليزر يا بواسير چيست؟

جراحي ليزر منجر به درد بسيار کمتري بعد از عمل مي شود و همچنين زمان بهبودي نسبت به ساير روش هاي درمان بواسير مانند جراحي هموروئيد يا هموروئيدکتومي معمولي کوتاه تر است.

عوارض بواسير ليزر چيست؟

عوارض مرتبط با جراحي بواسير ليزر خونريزي سبک يا احتباس ادرار است ، اما اين موارد نيز نادر است. اکثر بيماران بسيار خوب به اين روش درماني پاسخ مي دهند ، مي توانند به سرعت به کار خود برگردند و ديگر بواسير ندارند.

درمان بواسير درجه مياني چيست؟

از روش هاي ليزر گاهي اوقات براي درمان بواسير درجه متوسط استفاده مي شود. پزشک شما ممکن است ليزر درماني را براي شما توصيه کند يا از طريق تحقيقات خود در مورد اين گزينه اطلاعات کسب کنيد.

چه انتظاراتي بعد از جراحي بواسير با ليزر وجود دارد

پس از انجام هموروئيدکتومي ليزر ، بيماران مي توانند انتظار داشته باشند که به راحتي و بدون هيچ گونه دردي از خواب بيدار شوند. بي حسي موضعي که به ناحيه مقعد تزريق مي شود ، طولاني مدت بوده و از بروز درد براي مدتي جلوگيري مي کند.

بيشتر بيماران مي توانند اندکي پس از بيدار شدن ، با کمک کسي براي رانندگي آنها ، آنجا را ترک کنند. در صورت لزوم ، داروهاي ضد درد تجويز مي شود. توصيه مي شود بيماران براي تسکين ناراحتي ، حمام هاي گرم انجام دهند.

افزودن نمک به حمام مي تواند توانايي آب را براي تسکين ناراحتي افزايش دهد.

اکثر پزشکان به بيماران پيشنهاد مي کنند تا زماني که ناحيه کمتر نرم شود از نرم کننده هاي مدفوع استفاده کنند. اولين حرکت روده پس از جراحي بواسير با ليزر مي تواند دردناک باشد.

بهداشت مناسب براي کاهش خطر عفونت و کمک به روند بهبود بسيار مهم است.

از پزشک خود در مورد فرستادن شما به خانه با بطري سرنگ براي تميز کردن ناحيه مقعد پس از اجابت مزاج بپرسيد.

زمان بهبودي براي جراحي بواسير با ليزر سريع است. بيشتر بيماران به حالت عادي برگشته اند و مي توانند طي سه تا پنج روز به کار خود بازگردند.

قرار ملاقات پيگيري فقط در مواردي است که بيمار سوالي دارد. در موارد نادر ، بيماران بازگشت بواسير را گزارش مي کنند ، اما اين يک اتفاق معمول نيست.

عوارض مرتبط با جراحي بواسير ليزر خونريزي سبک يا احتباس ادرار است ، اما اين موارد نيز نادر است.

اکثر بيماران بسيار خوب به اين روش درماني پاسخ مي دهند ، مي توانند به سرعت به کار خود برگردند و ديگر بواسير ندارند.

قبل يا بعد از جراحي ليزر بواسير ، يکي از اين محصولات بواسير با بالاترين درجه را امتحان کنيد.

هموروئيدکتومي ليزر

جراحي بواسير با ليزر به عنوان يک روش سرپايي انجام مي شود. به بيماران هنوز بيهوشي داده مي شود تا خطر احساس درد يا ناراحتي را کاهش دهد.

حتي بيماران با عوامل خطر پيچيده نيز مي توانند با جراحي ليزر با خيال راحت درمان شوند. پس از قرار دادن بيمار تحت آرام سازي IV ، در ناحيه مقعد با بي حسي موضعي تزريق مي شود.

اين امر دردي را که ممکن است هنگام بيدار شدن وجود داشته باشد به شدت کاهش مي دهد.

بواسيرهاي بزرگ با تنظيم ليزر در حالت برش از بين مي روند. بخيه ها به سختي مورد استفاده قرار مي گيرند زيرا تنظيم در هنگام برش مهر و موم مي کند.

هنگامي که بواسيرهاي بزرگ ليزر مي شوند ، بواسيرهاي کوچکتر با استفاده از تنظيمات تبخير بخار مي شوند. يکي از مزاياي استفاده از جراحي بواسير ليزر اين است که جراحي در حالي که بيمار به پشت خوابيده است انجام مي شود.

در حين انجام هموروئيدکتومي منظم ، بيماران بايد روي شکم آنها قرار بگيرند و توانايي تنفسي آنها را محدود کنند.

روش بواسير چگونه است؟

يکي از جديدترين انواع جراحي بواسير ، که براي همه بواسيرها از جمله بواسير خونريزي دهنده استفاده مي شود ، رويه پرولاپس و بواسير يا PPH ناميده مي شود. اين روش همچنين با نام Stapled Hemorrhoidectomy شناخته مي شود.

آيا درمان هاي غير جراحي براي بواسير وجود دارد؟

اين نوع بواسير ممکن است نياز به جراحي داشته باشد. گزينه هاي غير جراحي درمان بواسير براي درمان موارد خفيف تر بواسير وجود دارد. جراحي بواسير گزينه اي براي تسکين طولاني مدت بواسيرهاي شديد است ، به خصوص مواردي که با گذشت زمان افتادگي پيدا مي کنند.

هموروئيدکتومي يا جراحي باز هموروئيد

جراحي براي از بين بردن هموروئيد، hemorrhoidectomy يا هموروئيدکتومي ناميده مي شود.

پزشک ممکن است برش هاي کوچکي در ناحيه مقعد داده و آن ها را بصورت بخش هاي کوچکي جدا کند.  ممکن است شما با بي حسي موضعي عمل شويد و در هوشياري باشيد و جراحي صورت گيرد يا اينکه با بيهوشي عمومي به خواب رفته و از مراحل جراحي هيچ چيزي متوجه نشويد . هموروئيدکتومي اغلب يک روش سرپايي است و معمولا در همان روز مي توانيد به خانه برويد.

معمولا بخش جراحي شده بعد از جراحي هموروئيد بسيار حساس است و بخيه زده شده است ممکن است بسيار دردناک باشد ( اغلب در جراحي باز). دوره درمان بعد از جراحي باز اغلب حدود 2 هفته طول مي کشد اما اين زمان مي تواند بين 3 تا 6 هفته طول بکشد تا شما احساس کنيد به حالت عادي برگشته ايد

هموروئيدکتومي چقدر موثر است؟

هموروئيدکتومي جراحي براي از بين بردن بواسير است ، چه داخلي باشد و چه خارجي. جراحي به طور معمول خط اول درمان نيست. اما وقتي همه راه هاي ديگر از کار مي افتد ، هموروئيدکتومي يک درمان ايمن و موثر است که فقط زندگي در بواسير را آسان نمي کند - بلکه به طور کلي از بين مي رود.

زمان بهبودي براي جراحي بواسير چيست؟

فهرست مطالب. بهبودي از درمان بواسير يا جراحي معمولاً يک تا شش هفته طول مي کشد ، بسته به نوع درمان ، شدت بواسير و تعداد برداشته شده.

جراحي با ليزر هموروئيد

براي درک بهتر مزيت ليزر هموروئيد، راحت تر آن است که يک مقايسه بين ليزر و جراحي باز داشته باشيم. نکته اي که در جراحي هاي معمولي يا همان جراحي باز نياز هست که بدانيم اين است که حتماً بايستي بيمار در بيمارستان بستري شود و بيهوش شود و همچنين 2 هفته از محل کار و زندگي خود دور شده که اين مورد براي مريض و محل کار او مساله ساز مي باشد.

بعد از جراحي تمام بيماراني که قبلاً جراحي با چاقو هموروئيد انجام دادند خاطرات بسيار بدي از اين مساله داشته و از دردهاي بسيار زياد، از گذاشتن توپي در داخل معقد که همگي اين پروسه را بسيار دردناک ياد مي کنند و کساني که 20 - 30 سال پيش از اين گونه جراحي ها انجام داده اند اين پروسه هميشه تکرار شدني بوده و هست و همه هم با بدي ازش ياد مي کنند.

آيا بايد بواسير برداشته شود؟

در بعضي موارد ، پزشک شما ممکن است براي از بين بردن بواسير ، جراحي بواسير ، معروف به بواسير ، انجام دهد. اگر پزشک شما براي بواسير شما عمل جراحي را توصيه کرده است ، بهتر است قبل از موعد تمام آنچه را که مي توانيد در مورد اين روش انجام دهيد بياموزيد ، بنابراين مي توانيد در مورد انتظار راحت و راحت باشيد.

بهترين روش درمان بواسير چيست؟

بياييد به سه روش محبوب در درمان بواسير و پروتکل هاي مراقبت هاي بعدي آنها نگاهي بيندازيم: هموروئيدکتومي جراحي براي برداشتن مستقيم بواسير است. به شما بي حسي عمومي يا بي حسي موضعي در ناحيه داده مي شود تا دردي را تجربه نکنيد.

زمان بهبودي براي جراحي بواسير چيست؟

فهرست مطالب. بهبودي از درمان بواسير يا جراحي معمولاً يک تا شش هفته طول مي کشد ، بسته به نوع درمان ، شدت بواسير و تعداد برداشته شده.

چه کاري مي توانيد در حاملگي براي پيشگيري از هموروئيد انجام دهيد

منظم باشيد. بهترين درمان هموروئيد در دوران بارداري اين است که منظم بمانيد، بنابراين مقدار زيادي از آب را مصرف کنيد و فيبر مصرف کنيد تا از يبوست جلوگيري کنيد.

انجام تمرين کيگل - علاوه بر آماده سازي براي تولد، اين تمرينات مي توانند با جلوگيري از هموروئيد در حاملگي با بهبود گردش خون به اين منطقه کمک کنند.

خوابيدن به اطراف نه پشت (که نبايد بعد از سه ماهه اول شما انجام شود) اين باعث کاهش فشار در منطقه آسيب ديده مي شود. شما همچنين مي توانيد چند بار در روز براي تسکين فشار روي رگهاي رکتوم قاعده در سمت چپ خود قرار دهيد. در صورت عدم رعايت ممکن است زنان باردار دچار هموروئيد يا همان بواسير شوند.

حرکت کنيد نبايسيتي نشستن يا ايستادن براي مدت زمان طولاني صورت گيرد بلکه باستي تحرک داشته باشيد، سعي کنيد يک ساعت پياده روي به همراه يک پياده روي سريع 5 دقيقه اي داشته باشيد. 

در دستشويي زياد زور نزنيد جهت تميز کردن خود از آب گرم و کاغذ توالت سفيد دوتايي استفاده کنيد ولي به آرامي استفاده کنيد و هنگام استفاده از دستمال آنرا محکم نکشيد که مي تواند بافت هاي حساس را تحريک کند. 

حمام آب گرم بگيريد. 10 تا 15 دقيقه در داخل وان بشينيد.

يک بالش شکل دونات را بگيريد اگر نشستن واقعا ناراحت کننده باشد، مي تواند فشار را کاهش دهد.

بالشتک مناسب هموروئيد براي نشستن

يک حمام گرم با محلول جوش شيرين بگيريد.

با پزشک خود درباره درمان هموروئيد صحبت کنيد. او ممکن است يک نرم کننده مدفوع يا کرم موضعي را براي تسکين خارش و درد توصيه کند. يا در مواقع حاد ممکن است پزشک نياز به جراحي را تشخيص دهد.

آيا بواسير در دوران بارداري متفاوت است؟

هيچ کس دوست ندارد در مورد آنها صحبت کند ، اما بواسير به خصوص در دوران بارداري واقعيت زندگي بسياري از افراد است. بواسير به سادگي رگهايي در داخل يا خارج مقعد شما است که بزرگ و متورم شده اند.

توده ها نيز ناميده مي شوند ، خارج از بدن شما مي توانند مانند رگهاي واريسي باشند. بواسير در دوران بارداري بخصوص در سه ماهه سوم بارداري و در حين و اندکي پس از زايمان ايجاد مي شود.

ممکن است فقط در دوران بارداري بواسير داشته باشيد يا در ساير اوقات زندگي نيز داشته باشيد.

دلايل بواسير شما ممکن است فقط در دوران بارداري باشد. شما اغلب مي توانيد بواسير را با داروهاي خانگي و تنظيمات سبک زندگي درمان يا از آن جلوگيري کنيد.

اگر در دوران بارداري به بواسير مبتلا هستيد ، چه انتظاراتي داريد

بواسير دو نوع است:

بواسير داخلي ، که در داخل بدن شما است

بواسير خارجي ، که در خارج از بدن شما است

علائم شما ممکن است بسته به نوع شما متفاوت باشد.

علائم هموروئيد در دوران بارداري

خونريزي (ممکن است هنگام پاک کردن بعد از مدفوع متوجه خون شويد)

حرکات روده اي دردناک

يک منطقه برجسته از پوست در نزديکي مقعد شما

خارش

سوزش

ورم

چه عواملي باعث بواسير در دوران بارداري مي شود؟

تا 50 درصد زنان در دوران بارداري دچار بواسير مي شوند.

دلايل بوجود آمدن بواسير در دوران بارداري

افزايش حجم خون ، منجر به بزرگتر شدن رگها

فشار روي رگهاي نزديک به مقعد از طرف کودک و رحم در حال رشد شما

تغيير هورمون ها

يبوست

درمان بواسير در دوران بارداري چيست؟

بسياري از روش هاي درماني خانگي و اصلاح سبک زندگي وجود دارد که مي توانيد براي کاهش بواسير استفاده کنيد.

بهتر است آنها را ناديده نگيريد ، زيرا بواسير درمان نشده ممکن است با گذشت زمان بدتر شود و باعث عوارضي مانند افزايش درد يا در موارد نادر کم خوني ناشي از خونريزي شود.

درمانهاي خانگي

کارهاي زيادي وجود دارد که مي توانيد در خانه براي تسکين و جلوگيري از بواسير انجام دهيد.

درمان هاي خانگي براي بواسير

از دستمال مرطوب يا بالشتک هايي استفاده کنيد که حاوي فندق جادوگر هستند.

هنگام استفاده از توالت از دستمال مرطوب ملايم و قابل شستشو استفاده کنيد.

از حمام سيتز استفاده کنيد يا چند بار در روز به مدت 10 دقيقه در آب گرم و تميز خيس کنيد.

حمامهاي نمکي Epsom را در آب گرم که خيلي گرم نيست ، انجام دهيد.

چند بار در روز کيسه يخ را روي منطقه نگه داريد.

مرتباً به اطراف حرکت کنيد و سعي کنيد زياد ننشينيد تا از فشار اضافي به مقعد خود جلوگيري کنيد.

براي کمک به نرم ماندن مدفوع ، مقدار زيادي آب بنوشيد و غذاهاي سرشار از فيبر بخوريد.

از انجام حرکات روده اي يا نشستن طولاني مدت روي توالت ، از فشار دادن خودداري کنيد.

تمرينات کگل را براي تقويت عضلات انجام دهيد.

به جاي نشستن به پهلو دراز بکشيد تا فشار روي مقعد را کاهش دهيد.

درمان پزشکي

ممکن است بخواهيد قبل از درمان بواسير در دوران بارداري در خانه به پزشک مراجعه کنيد. اين امر به شما اطمينان مي دهد که شما به درستي تشخيص داده مي شويد و گزينه هاي درماني را که در دسترس شماست درک خواهيد کرد.

در دوران بارداري ، هميشه قبل از مصرف هر نوع دارويي ، از جمله دارويي که روي پوست خود استفاده مي کنيد ، با پزشک خود صحبت کنيد. اين اطمينان خواهد داد که درمان ها خطري براي کودک شما ايجاد نمي کنند.

پزشک شما ممکن است بتواند يک ملين بي خطر يا شياف براي رفع يبوست توصيه کند. فندق جادوگر همچنين ممکن است يک درمان هوميوپاتي براي بواسير در دوران بارداري باشد ، اما هميشه ابتدا با پزشک خود صحبت کنيد.

برخي از درمان هاي خوراکي تجويز شده مانند ruto-side و hidrosmineTrusted Source براي درمان بواسير در دسترس هستند ، اما ممکن است براي بارداري يا شيردهي ايمن نباشند.

درمان هاي موضعي موجود بدون نسخه يا با نسخه پزشک ممکن است به بواسير کمک کند ، اما ممکن است براي بارداري بي خطر باشد. اطمينان حاصل کنيد که آنها را با پزشک خود در ميان بگذاريد.

درمان پزشکي بواسير شامل موارد زير است:

بستن باند لاستيکي. در طول باند ، يک نوار لاستيکي کوچک در اطراف پايه بواسير قرار مي گيرد. باند جريان خون را در بواسير متوقف مي کند و در نهايت بواسير از بين مي رود. اين کار معمولاً 10 تا 12 روز طول مي کشد. بافت اسکار در طي اين فرآيند تشکيل مي شود که به جلوگيري از تکرار فرم بواسير در همان محل کمک مي کند.

اسکلروتراپي يک محلول شيميايي مستقيماً به بواسير تزريق مي شود. اين باعث کوچک شدن و تشکيل بافت اسکار مي شود. بازگشت بواسير پس از اين درمان امکان پذير است.

هموروئيدکتومي. اين يک روش جراحي براي از بين بردن بواسير است. اين با چندين خطر همراه است ، از جمله بيهوشي عمومي ، خطر آسيب به عضلات مقعد ، درد بيشتر و مدت زمان بهبودي بيشتر. در نتيجه ، اين روش درماني فقط در بواسير شديد يا در صورت وجود عوارضي مانند بسياري از بواسير يا بواسير که از بين رفته اند ، توصيه مي شود.

Stapledhemorrhoidopexy. بافت بواسير در داخل مقعد قرار مي گيرد و با استفاده از منگنه هاي جراحي در جاي خود قرار مي گيرد.

طبق اعلام اين مؤسسه، بهترين منابع حاوي فيبر عبارتند از:

غلات كامل

حبوبات

ميوه و سبزيجات

مغزيجات آجيلي

همچنين متخصصان نوشيدن زياد آب را براي كاهش يبوست توصيه مي‌كنند.

يبوست شديد و مزمن

يبوست شديد و مزمن مي تواند با خونريزي مقعدي همراه شود و به همين دليل بايد هرچه سريعتر مورد درمان قرار گيرد. اما فارغ از درمان هاي دارويي مي توان با كمك برخي روش هاي غيردارويي نيز تا حدودي يبوست را كنترل و آن را سريع درمان ميكنند:
سعي كنيد تحرك و ورزش روزانه را در برنامه خود قرار دهيد. كم تحركي نقش قابل توجهي در تشديد يبوست داردمصرف مايعات را جدي بگيريد و بيشتر آب بنوشيدبيش از گذشته فيبر مصرف كنيددر دوران بروز يبوست از خوردن كته يا ماست خودداري كنيدسعي كنيد ميوه هاي رسيده تر را مصرف كنيدبه سالاد خود روغن زيتون بيفزاييداز مصرف وعده هاي غذايي سنگين و ديرهضم خودداري كنيدهميشه در كنار غا سالاد مصرف كنيدبه خودتان گرسنگي طولاني مدت ندهيد و از رژيم هاي سنگين و طولاني خودداري كنيدآلو بخوريداگر در فصل تابستان دچار يبوست شده ايد خوب است بدانيد كه اغلب ميوه هاي تابستاني مثل زردالو، هلو و قيسي براي درمان شما مفيدندنان هاي سبوس دار بخوريدجو و فراورده هاي جو در درمان سريع يبوست موثر است حبوبات تا حد زيادي به درمان يبوست كمك مي كنند

چه چيزي بنوشيد تا فوراً مدفوع كنيد؟

آب

آب آلو.

محبوب ترين آب ميوه براي رفع يبوست ، آب هرس است. ...

آب سيب. آب سيب ممكن است يك اثر ملين بسيار ملايم براي شما ايجاد كند. ...

آب گلابي. گزينه عالي ديگر آب گلابي است كه چهار برابر بيشتر از آب سيب سوربيتول دارد.

چگونه يبوست را از بين مي بريد؟

فشار: دهان خود را كمي باز نگه داريد و به طور طبيعي نفس بكشيد ، به كمر و پايين شكم خود فشار وارد كنيد (شكم). شما بايد احساس برآمدگي شكم خود را حتي بيشتر كنيد ، اين مدفوع (پو) را از راست روده (انتهاي تحتاني روده) به داخل كانال مقعد (مجراي پشتي) هل مي دهد.

آيا حمام گرم به يبوست كمك مي كند؟

نمكهاي اپسوم
دكتر وايزر با اشاره به اينكه حداقل 10 دقيقه غوطه وري در حمام نمكي اپسوم (پنج فنجان نمك) مي تواند كمك كند ، مي گويد: "اگر يبوست به طرز باورنكردني در برابر تغيير مقاومت كند ، پس كمي جدي تر مي شويم." هنگامي كه در حمام نمك Epsom غوطه ور مي شويد ، منيزيم به عضلات جذب مي شود كه باعث شل شدن روده مي شود.

آيا نوشيدن زياد آب مي تواند باعث يبوست شما شود؟

وقتي روده بزرگ آب زيادي جذب مي كند مدفوع شما سفت و خشك مي شود.

آيا پياده روي به يبوست كمك مي كند؟

فقط بلند شدن و حركت مي تواند به يبوست كمك كند. يك برنامه پياده روي منظم - حتي 10 تا 15 دقيقه چند بار در روز - مي تواند به بدن و سيستم هضم غذا در بهترين حالت خود كمك كند.

آيا در صورت يبوست بايد به خوردن ادامه دهم؟

ممكن است فكر كنيد كه كاهش غذا به "پاكسازي" روده بزرگ كمك مي كند. اينطور نيست اين كار را انجام دهيد: خوردن ، به ويژه غذاهاي كامل سالم كه حاوي فيبر هستند ، به بدن شما در حركت مدفوع كمك مي كند.

چه موقعيتي به يبوست كمك مي كند؟

Supine Twist
اين ژست آرام بخش يكي از موارد مورد علاقه ويس براي يبوست است. او مي گويد اين يك پيچ و تاب آرام است كه به دفع مواد زائد ، جابجايي غذا و افزايش جريان خون در روده كمك مي كند. به پشت خوابيده ، پاها را به سينه بياوريد.

هنگام يبوست چه چيزي نبايد بخوريد؟

7 ماده غذايي كه مي توانند يبوست ايجاد كنند

الكل از الكل اغلب به عنوان علت احتمالي يبوست ياد مي شود. ...

غذاهاي حاوي گلوتن.گلوتن پروتئيني است كه در غلات مانند گندم ، جو ، چاودار ، هجي ، كاموت و تريتيكاله يافت مي شود. ...

دانه هاي فرآوري شده. ...

شير و محصولات لبني. ...

گوشت قرمز. ...

غذاهاي سرخ شده يا فست فود. ...

خرمالو

چرا ناگهان يبوست دارم؟

بيشتر موارد يبوست حاد به اين دليل اتفاق مي افتد كه شما به اندازه كافي غذاي مناسب (يا به مقدار مناسب) نمي خوريد ، آب كافي نمي نوشيد يا ورزش كافي نداريد. بنابراين رفع آنها ساده است: بيشتر حركت كنيد ، آب بيشتري بنوشيد و به رژيم غذايي خود فيبر اضافه كنيد (يا آن را به عنوان مكمل مصرف كنيد) تا مقدار زيادي به مدفوع شما اضافه شود

يبوست مزمن مي تواند نشانه آن باشد؟

يبوست مزمن: چه زماني بايد به پزشك مراجعه كنيد
برخي بيماري هاي پزشكي مانند كم كاري تيروئيد ، سندرم روده تحريك پذير ، بيماري پاركينسون و ديابت نيز مي توانند باعث يبوست مزمن شوند.

چه چيزي يبوست شديد محسوب مي شود؟

از نظر پزشكي ، يبوست معمولاً كمتر از سه بار مدفوع در هفته تعريف مي شود. يبوست شديد كمتر از يك بار مدفوع در هفته تعريف مي شود. هيچ دليلي پزشكي براي داشتن يك دفع مدفوع هر روز وجود ندارد.

مضرات رابطه مقعدي و عوارض رابطه مقعدي

در اين نوع رابطه، مهم ترين خطري كه اشخاص را تهديد مي كند تماس خوني مستقيم و همچنين مايعات دروني بدن با خون شريك جنسي مي باشد كه در صورت آلوده بودن هر يك از شركاي جنسي، احتمال سرايت ويروس اچ. آي. وي. به شريك سالم وجود دارد.

عفونت يكي از شايع ترين عوارض اين نوع رابطه است

حلقه خروجي جداره مقعد به دليل اينكه مانند واژن قابليت ارتجاعي و انعطاف پذيري لازم براي نزديكي و حركت رفت و برگشتي پنيس(آلت تناسلي مرد) را ندارد، در نتيجه احتمال خراش برداشتن و خون ريزي آن بسيار بالا مي باشد. اين خراش ها و بريدگي ها اغلب در بافت و بسيار ريز مي باشند و معمولاً با چشم غير مسلح قابل ديدن نيستند. هم چنين، نوك آلت تناسلي مردان نيز به دليل عدم وجود محيطي مناسب براي حركت رفت و برگشتي احتمال دارد كه دچار خراش در سطح گردد كه اين مورد خطر دريافت ويروس را در شخص فاعل هم افزايش مي دهد.

داشتن رابطه مقعدي موجب به وجود آمدن زخم هايي ريز مي شوند كه اگر چه بسيار ريز بوده و شايد هيچگونه دردي نداشته و با چشم قابل مشاهده نباشند ولي شاهراه فوق العاده بزرگي براي ورود باكتري ها و ويروس هاي خطرناك داخل جريان خون مي باشند. اين ميكروب ها مي توانند بيماري هاي STD نظير بيماري ايدز و انواع عفونت هاي دستگاه گوارشي عفونت هاي روده اي را ايجاد كنند.

مضرات رابطه مقعدي از ديدگاه اسلام:

امام صادق (ع)در مورد  «نزديكي از پشت» اجازه زن را شرط مي داند مگر نه حرام است.

برخي از علما مي گويند رابطه مقعدي حتي با اجازه زن هم مكروه است.

مهمترين عارضه اي كه مجامعت از طريق مقعد  براي زن دارد اين است كه چون لذت حقيقي جنسي براي زن از طريق مقاربت از فرج و مجراي تناسلي حاصل مي شود نه از طريق مقعد، بنابراين زن دچار سرد مزاجي و بي ميلي جنسي شده و در آينده نزديك خود را موجودي مي يابد كه وسيله دفع شهوت شده و خودش نبايد از اين عمل خدادادي لذتي ببرد.

عوارض رابطه مقعدي

خونريزي مقعد

مويرگهايي ريز در ناحيه مقعد وجود دارد كه اگر آميزش مقعدي با احتياط صورت نگيرد منجر به خونريزي هاي كم و زياد مي گردد.

 زود انزالي

يكي از عوارض مهمي كه رابطه مقعدي ايجاد مي كند زود انزالي است. درنتيجه فرد نمي تواند از رابطه با همسرش لذت كافي را ببرد و دچار سرد مزاجي مي شود.

انتقال ايدز

همان طور كه گفته شد در آميزش مقعدي خونريزي وجود دارد و از اين جهت احتمال انتقال ويروس ايدز بالا مي رود. بنابراين استفاده از كاندوم ضروري است.

درد مقعدي

به دليل وجود رشته هاي عصبي اطراف مقعد، اين رابطه درد شديد مقعد را به همراه دارد.

بيماريهاي عفوني

احتمال انتقال بيماري هاي عفوني در رابطه مقعدي بالا مي ورد مخصوصا هنگامي كه پس از آميزش مقعدي، بدون شستشوي كامل طرفين رابطه جنسي از جلو انجام گردد.

آسيب به مقعد

گيرنده‌هايي حساس در مقعد وجود دارد كه به محض ورود مدفوع انتهاي ركتوم احساس دستشويي در فرد ايجاد مي كند. اين گيرنده ها تفاوت وجود گاز و مدفوع را مي‌فهمد اما آميزش مقعدي در درازمدت سبب آسيب‌هايي به اين گيرنده ها مي شود

بي اختياري مدفوعي اختياري مدفوع

انجام مكرر آميزش مقعدي به عضلات حلقوي آسيب مي رساند. عضلات حلقوي وظيفه بستن مقعد را بر عهده دارند. در موارد پيشرفته تر سبب آسيب به عضله اسفنكتر مقعد و بي اختياري مدفوعي مي گردد.

 سوراخ شدن روده ها

رابطه مقعدي مي تواند سبب سوراخ شدن روده ها شود.

جلوگيري از مشكلات رابطه مقعدي

بهترين راه براي جلوگيري از عوارض رابطه جنسي مقعدي، بي شك اجتناب از انجام اين نوع از سكس است.

ولي اگر شما در معرض رابطه جنسي مقعدي هستيد، هميشه براي محافظت در برابر گسترش عفونت ها و بيماري ها، از كاندوم استفاده كنيد.

در زير نكات بيشتر براي افزايش ايمني سكس مقعدي گفته شده است :

پس از دخول آلت تناسلي مرد در مقعد، از قرار دادن آن در دهان يا واژن خودداري كنيد مگر آنكه از يك كاندوم جديد استفاده كرده باشد.

از مقدار زيادي روان كننده براي كاهش خطر آسيب به بافت مقعد استفاده كنيد. هنگام استفاده از كاندوم لاتكس، هميشه از روان كننده هايي كه بر پايه ي آب هستند استفاده كنيد.

قبل از قرار دادن آلت تناسلي در مقعد، براي كاهش خطر خونريزي، به شريك تان كمك كنيد تا  آرامش پيدا كند. گرفتن حمام گرم قبل از رابطه جنسي مقعدي و يا تخليه كردن معده ممكن است رابطه را ساده تر كند. عمل دخول را به آهستگي انجام دهيد.

اگر رابطه جنسي مقعدي دردناك شد،آن را  متوقف كنيد.

اگر بعد از رابطه جنسي مقعدي خونريزي داشتيد يا متوجه شديد زخمي ايجاد شده يا تكه هايي اطراف مقعد درناك است يا تخليه مدفوع از آن به سختي امكان پذير است، به سرعت به پزشك خود مراجعه كنيد.

چه عواملي باعث ايجاد فيستول مقعدي مي شود؟

بيشتر فيستول هاي مقعدي نتيجه عفونت است که از غده مقعدي شروع مي شود. اين عفونت منجر به آبسه اي مي شود که خود به خود تخليه مي شود يا با جراحي از طريق پوست کنار مقعد تخليه مي شود.

علائم فيستول مقعدي چيست؟

علائم و نشانه هاي فيستول مقعدي عبارتند از:

آبسه مکرر مقعدي

درد و تورم در اطراف مقعد

تخليه (چرک) خوني يا بوي بد از دهانه اطراف مقعد. درد ممکن است بعد از تخليه فيستول کاهش يابد.

تحريک پوست اطراف مقعد از تخليه

درد همراه با حرکات روده

خون ريزي

تب ، لرز و احساس خستگي عمومي

در صورت مشاهده هر يک از اين علائم بايد به پزشک مراجعه کنيد.

در صورت داشتن فيستول مقعدي چه بايد کرد؟

در بيشتر موارد جراحي توصيه مي شود. انتهاي فيستول ممکن است به صورت يک سوراخ در پوست نزديک مقعد شما قابل مشاهده باشد ، اگرچه ممکن است ديدن خود براي شما مشکل باشد در صورت داشتن علائم مداوم فيستول مقعدي به پزشک عمومي مراجعه کنيد.

فرق بين فيستول و سينوس

براي خيلي از افراد فرق بين فيستول و کيست مويي سوال مي باشد:

هر حفره اي که که از يک طرف سرش باز شده و ترشحاتش خالي مي شود سينوس ناميده مي شود، مثل سينوس بيني، در واقع فقط يک حفره خروجي دارد و آن هم به داخل بيني، يا مثلاً سينوس ناحيه کمر که فقط از يک طرف از يک حفره به سمت بيرون خارج مي شود. پس هر حفره اي که داراي يک سوراخ است سينوس مي شود. اما اگر اين حفره داراي 2 سوراخ باشد، يکي ورودي و يکي خروجي و يا بالعکس ، اسم آن فيستول است.

دقيقاً فيستول يک کانال 2 طرفه مي باشد. بين بافت رکتوم از يک طرف و از بيرون به بافت پوستي اطراف مقعد. پس در واقع فيستول مقعد يک تونل نا به جا يا غير عادي مي باشد که معمولاً پيش نمي آيد مگر با زمينه ي بيماري به اسم آبسه مقعد يا آبسه پرآنال که يکي از بيماري هاي شايع ناحيه مقعد مي باشد که معمولاً در 50% موارد هر آبسه اي تبديل به فيستول مي شود. اين آبسه در هر جاي مقعد مي تواند باشد، ولي ما چندين فضا در اطراف مقعد داريم.

فيستول آنورکتال چيست؟

فيستول آنورکتال ارتباط غيرطبيعي بين مقعد و پوست اطراف آن است. مقعد شکاف خارجي دستگاه گوارش است که مواد زائد غذا از طريق آن از بدن خارج مي شود. به طور معمول ، فيستول مقعدي از يک آبسه مقعدي ، حفره آلوده پر از چرک ناشي مي شود. فيستول ممکن است همراه با آبسه يا بدون آن باشد.

آيا فيستول مقعد مي تواند تخليه شود؟

وقتي چرک تخليه مي شود ، مي تواند کانال کوچکي را پشت سر بگذارد. فيستول مقعدي مي تواند علائم ناخوشايندي مانند ناراحتي و تحريک پوستي ايجاد کند و معمولاً به خودي خود بهبود نخواهد يافت. در بيشتر موارد جراحي توصيه مي شود.

استفاده از ليزر در درمان فيستول مقعد:

امروزه نقش ليزر فيستول در درمان اين بيماري بسيار پر رنگ شده است، نکته اي که مهم مي باشد و اين روزها بين جراحان و بيماران مختلف زياد صحبت مي شود اين است که بارها شنيده ايم که مي گويند: که ليزر يعني چه؟ چرا ليزر؟

تفاوت جراحي با ليزر فيستول مقعد با جراحي با چاقو

متاسفانه بعضي از پزشکان جراح که آشنايي با ليزر ندارند فکر مي کنند که ليزر کار خارق العاده اي را انجام مي دهد اما اينگونه نيست چون در واقع ليزر کار همان چاقو را براي ما انجام مي دهد منتهي با صدمه کمتر، خون ريزي کمتر و ضايعه کمتر براي بيمار و همچنين کاملا موثرتر و مفيدتر مي باشد. عملاً در ليزر فيستول کار جراحي انجام مي شود و همان کار چاقو را انجام مي دهد اما فوق العاده ظريف تر، منظم تر و مرتب تر صورت مي گيرد و در فيستول هايي که در واقع بين اسفنکتري هستند و در فيستول هاي ديگر هيچ جايگاهي ندارد. ولي در غير از اين ليزر فيستول بسيار بهتر و موثر تر مي باشد.

تفاوت اين دو را خود ما چون سالهاي سال با چاقو انجام داده ايم و حالا با ليزر، کاملاً ميبينيم و لمس مي کنيم، فوق العاده مريض راحت تر بوده و بي درد تر و با خون ريزي کمتري مواجه مي شود.

درمان فيستول مخرج

نکته مهم در درمان فيستول آنست که درمان داروئي به کمک آنتي بيوتيک و غيره هيچ جايگاهي نداشته و تنها درمان موثر، انجام جراحي با ليزر يا بصورت سنتي مي باشد درمان جراحي ( فيستولوتومي ) معمولا تنها درمان موثر است و جهت انجام آن سوراخ خارجي و داخلي (اوليه) با عبور پروب ( ميله فلزي نازک و قابل انعطاف و نرم ) و با استفاده از آب اکسيژنه و بلدومتيلن رقيق بايد پيدا شوند و مجرا يا مجاري فيستول بايد بطور کامل مشخص شوند و مجرا در تمامي طول آن باز شود بطوريکه فيستول به شکل يک زخم باز درآيد و بايد مطمئن شد که زخم حاصل از عمق به سطح بطور خود به خود ترميم مي شود. در تمام روش هاي درماني اعم از جراحي معمولي و يا ليزر 5 تا 10 درصد بسته به طول و عمق فيستول احتمال عود وجود دارد.

آبسه مقعدي

تعريف

آبسه مقعدي جيب پر از چرک در فضاهاي اطراف مقعد و راست روده است. ممکن است در نزديکي سطح دهانه مقعد باشد يا در رکتوم عميق تر باشد.

علل

اين مشکل در اثر عفونت باکتريايي ايجاد مي شود. اين ممکن است زماني اتفاق بيفتد که انسداد در يک يا چند غده مقعدي وجود داشته باشد. يا ممکن است از فيستول مقعدي باشد.

علائم بيماري آبسه پري آنال ( دمل ، کروک ) بر روي مقعد

همانطور که گفته شد آبسه گاهي موارد در بيرون معقد که برجستگي بزرگ هست کاملاً مشخص است ولي بعضي از اوقات به هيچ وجه مشخص نبوده و بايستي با يک معاينه انگشتي داخل معقد توده لمس شود که فوق العاده دردناک و گرم مي باشد. درمان اين بيماري ها بلا تخليه يل درناژ آبسه يا دمل بوده که برخي پزشکان غير جراح به غلط آنتي بيوتيک تجويز مي نمايند به اين اميد که تاثير گذار باشد. در صورتي که چرک وقتي تشديد شد ديگر عقب گرد نداشته و بايد تخليه شود و يا انقدر مي ماند که خود دومل مي ترکد که مريض بسيار بسيار بد حال مي شود و يا به روش جراحي درمان مي شود.

عوامل خطر

آبسه مقعدي در مردان بيشتر ديده مي شود. موارد ديگري که ممکن است خطر را افزايش دهد:

1. برخي از مشکلات سلامتي ، مانند بيماري کرون ، کوليت اولسراتيو يا عفونت هاي مقاربتي
2. داروهايي که سيستم ايمني بدن را سرکوب مي کنند
3. بارداري
4. مقاربت مقعدي
5. ديابت

علائم بستگي به محل قرارگيري آبسه دارد. مشکلات ممکن است:

1. حرکات روده اي دردناک
2. درد و حساسيت از آبسه اي که نزديک سطح است
3. درد شکم پايين از آبسه اي که در رکتوم عميق تر است
4. قرمزي و تورم آبسه اي که نزديک سطح است
5. زه کشي
6. تب

آبسه مقعدي بايد فوراً تخليه شود. نوع روش بستگي به محل و عمق آن دارد.

براي تسکين درد و تورم نيز ممکن است به داروها نياز باشد.

جلوگيري

با مديريت مشکلات سلامتي که خطر عفونت را افزايش مي دهد مي توان خطر اين مشکل را کاهش داد.

مزاياي ليزر آبسه

عدم نياز به بيهوشي عمومي يا نخاعي و بستري شدن دربيمارستان.

عدم وجود درد در جراحي با ليزر بطوريکه بيمار از روز بعد از عمل مي تواند راحت بنشيند، اين در حالي است که درجراحي معمولي بيمار بمدت چند هفته بايد در منزل بماند و از کار روزانه باز بماند.

درجراحي با ليزر نيازي به پانسمان داخل زخم وتراشيدن زخم وجود ندارد و از روز بعد بيمار مي تواند حمام بگيرد و داخل زخم را با آب و صابون بشويد در حالي که در جراحي معمولي پانسمان داخل زخم و تراشيدن زخم ضروري است.

ميزان عود در هر دو روش جراحي و ليزر يکسان بوده و حدود 10% مي باشد اما اگر بعد از جراحي با ليزر و بهبود زخم پوست ناحيه عمل با ليزرهاي از بين برنده مو تابش بگيرد ميزان عود به 2% ميرسد.

چگونه مي توان آبسه کيسه مقعد را درمان کرد؟

سپس ، يک پماد آنتي بيوتيک - گلوکوکورتيکوئيد (به عنوان مثال ، Panalog ، Otomax) بايد در کيسه هاي مقعد تزريق شود. همچنين ، آنتي بيوتيک هاي سيستميک و طيف گسترده اي مناسب بايد به مدت 7 تا 14 روز تجويز شود. 4- براي آبسه کيسه مقعد ، اگر کيسه مقعد از قبل پاره نشده باشد ، بايد تخليه انجام شود.

برداشتن کيسه مقعد چيست؟

در مورد عودهاي مکرر ، ساکوليت يا آبسه ، برداشتن جراحي کيسه مقعد آسيب ديده معمولاً درماني است. با اين حال ، بي اختياري مدفوع مداوم يا دائمي يک عارضه احتمالي بعد از عمل است و در صورت ناقص بودن ساکولکتومي مقعد ، فيستول تخليه ايجاد مي شود.

بيماري کيسه مقعدي راجعه چيست؟

بيماري عود مکرر کيسه مقعد اغلب با حساسيت زمينه اي يا آتوپي همراه است. در سگها شايع است و بيشترين شيوع آن در سگهاي نژاد کوچک است. در گربه ها نادر است. اسکوت و ليسيدن يا گاز گرفتن پرينه از علائم رايج عدم تأثير کيسه مقعد و ساکوليت است.